Какие изменения в государственной программе на 2021г по сахарному диабету
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие изменения в государственной программе на 2021г по сахарному диабету». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Для инсулинозависимых больных был разработан специальный комплекс (стандарт) медицинской поддержки, включающий:
- Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
- Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.
Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.
Однако стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.
Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.
Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.
Голикова озвучила новые меры соцподдержки людям, больных сахарным диабетом
Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).
Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:
- Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях.Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности.Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
- дорогу;
- питание.
- Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии.Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.
Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:
- для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
- если больной не применяет инсулин – 1 тест-полоска ежедневно.
Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.
- Денежные выплаты.
Если льготы не были использованы в течение года, можно обратиться в ФСС. В конце года нужно будет написать заявление и предоставить справку о неиспользованных льготах.
Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.
Какие меры поддержки предоставляет государство:
- Мероприятия по восстановлению здоровья.
- Помощь квалифицированных специалистов.
- Информационная поддержка.
- Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
- Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
- Дополнительные денежные выплаты.
В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.
Детям-инвалидам предоставляются следущие привилегии:
- Бесплатная путевка в санаторий ли оздоровительный лагерь с оплатой проезда до места и ребенку, и его сопровождающему.
- Пенсия по инвалидности.
- Специальные условия прохождения ЕГЭ, помощь при поступлении в учебное заведение.
- Право на прохождение диагностики и лечение в зарубежной клинике.
- Освобождение от воинской обязанности.
- Отмена уплаты налогов.
Родители больного ребенка в возрасте до 14 лет получают денежные выплаты в размере среднего заработка.
Льготы для больных сахарным диабетом в 2021 году
- Получение препаратов на бесплатной основе. Выдаются лишь препараты первой необходимости, но выдача осуществляется ежемесячно по рецептам врача.
- Пенсия по инвалидности. Размер пенсии определяется с помощью вида: социальная, страховая или же трудовая (но нужно учесть, что в «страховой» величина самая минимальная).
- Освобождение от срочной службы в армии.
- Обслуживание в центрах, для больных диабетом.
- Бесплатные путевки в санатории.
- Скидки на коммунальные услуги (размер скидки достигает около 50%).
- Декретный отпуск увеличивается на 16 дней.
- Трудовые льготы.
- Инвалиды 1 и 2 группы, больные сахарным диабетом и проживающие в Москве, полностью освобождаются от транспортного налога
Именно этот представленный недуг включён в категорию таких, которым государство предоставляет льготы.
Чтобы присвоить инвалидность необходимо пройти МСЭ. Если у пациента обнаруживается изменения функции внутренних органов, то инвалидность подтверждается.
Однако далеко не каждый знает о том, какие именно прерогативы доступны при диабете первой или же второй группы.
Если обнаруживается тяжёлая форма заболевания с последующими хроническими течениями, то больному присваивают 1 группу, которая считается инсулинозависимой.
К большому сожалению, такое тяжёлое заболевание не щадит никого и может появиться даже у маленьких детей.
Юному и неокрепшему организму очень сложно бороться с этой болезнью, а если у ребенка появляется инсулинозависимая форма диабета, то автоматически присваивается зависимость от этого лекарства.
Какие же льготы предоставляются в 2021 году детям-диабетикам? В данном случае гарантируется не только получение стандартных привилегий, но и целый перечень дополнительных возможностей.
Говоря об этом, настоятельно рекомендуется обратить внимание на возможность осуществления лечения в санатории, прохождение определённых восстановительных процедур за границей, дополнительные диагностические обследования, проводимые непосредственно в поликлинике.
Учитывая вышеизложенное, при проведении медико-социальной экспертизы граждан с инсулинзависимым сахарным диабетом по достижении возраста 18 лет, с учетом выявленных оснований, хронического длительно прогрессирующего течения заболевания, продолжительных сроков установления категории «ребенок-инвалид», считаем целесообразным устанавливать группу инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с п. 13 Правил.
В соответствии с Клиническими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом», 9-й выпуск от 2021 г., скрининг на диабетические осложнения у детей и подростков проводится ежегодно, начиная с возраста 11 лет при длительности заболевания более 2 лет.
Учитывая все факты столь быстро растущей болезни, государство решило предпринять все необходимые меры для поддержки больных А общее число людей ,страдающих от диабета, около 200 миллионов по всей планете, но к 2021 году ученые прогнозируют печальное увеличение этого числа до 300 миллионов.
Для граждан с диагнозом сахарный диабет предусмотрено бесплатное снабжение лекарствами, а также социальные, налоговые и коммунальные льготы. Для облегчения последствий заболевания оказывается следующая помощь:
- Неработающим выплачивается социальная пенсия. Выплата для инвалидов 3-й группы увеличена на 2021 рублей.
- Пакет социальных услуг, в который входит получение денежных средств на лекарства (900 рублей), 137 рублей на путёвку в санаторий, 130 рублей на проезд до санатория на общественном транспорте.
- Инвалиды 1-й группы и неработающие люди 2-й группы могут получать бесплатные рецепты на лекарства. Работающие инвалиды 2-й группы и неработающие 3-й группы оплачивают препараты в размере 50% от полной суммы.
- Проезд на общественном транспорте осуществляется по льготным картам.
- Предоставление протезов и ортопедических изделий.
Согласно ФЗ №323, оказание медицинской поддержки, как в поликлинике, стационаре, так и в домашних условиях доступно любому человеку с инвалидность по сахарному диабету. Основываясь на информации законодательной базы, больные имеют полное право требовать к себе особого отношения.
Ранее существовал указ Минздрава «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом». Он признан противоречивым, так как для отдельно взятого больного требуется конкретное количество тест-полосок и других средств, а не усредненное количество, как было прописано в Стандарте.
Процедура освидетельствования периодически повторяется (если инвалид не получил группу бессрочно). Основанием для подтверждения группы является, прежде всего, истечение срока актуальности главного документа льготника — справки по инвалидности.
При назначении группы эксперты придерживаются правил из постановления правительства №95 от 20.02.2021 года. Оценке подлежит физическое здоровье, социально-экономическое положение и тд. Если решение врачей в пользу диабетика, он получит справку об инвалидности и программу реабилитациями с указаниями.
Юлия Макаревич,
юрист:
Если у Вас установленное заболевание сахарный диабет, тест-полоски положены как инвалиду, на основании федерального закона «О государственной социальной помощи» от 17.07.2021 N178-ФЗ, и как лицу, имеющему заболевание «диабет», на основании «категории заболевания» приложения №1 к постановлению правительства РФ от 30.07.1994 N890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», по бесплатному рецепту врача — все лекарственные средства, необходимых для оказания медицинской помощи: этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики. Приказом Минздравсоцразвития России от 11.12.2021 №748 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом» утверждено среднее количество тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 штук в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 штук в год, а также шприц- ручек для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).
При отказе врачей ГБУЗ НСО «Барабинская ЦРБ» в выписке льготных рецептов на лекарственные препараты и иных нарушений в отношении получателей льготного лекарственного обеспечения обращайтесь в барабинскую межрайонную прокуратуру по адресу: город Барабинск, улица Комарова, 23а. Телефон 246-59.
К сожалению, диабету подвержены не только взрослые, но и дети. Молодому неокрепшему организму противостоять болезни еще сложнее, а при инсулинозависимой форме диабета (1-й тип) детям автоматически присваивается инвалидность. В связи с этим от государства им предоставляются:
- мужчин освобождают от службы в армии;
- роженицам продлевается срок пребывания в родильном доме на 3 дня, а продолжительность декретного отпуска – на 16 дней (в том числе для пациенток с диагнозом гестационный диабет, который проявляется только в период беременности).
После проверки документов заявителю выдается справка, подтверждающая право на пользование социальными услугами. На ее основании доктор будет выписывать рецепты для бесплатного получения в аптеке медикаментов и приборов, необходимых для контроля состояния организма при диабете.
Ежегодно для пациентов с СД 2 типа не зависимо от инвалидности из госбюджета выделяется определенная финансовая поддержка. Специальные органы осуществляют распределение материальных средств, которые по закону положены больным. Государственные территориальные комитеты проводят распределение медикаментов, денежных выплат и социальных льгот.
В диспансеризацию включат углубленное исследование на сахарный диабет
- страница1
Для людей с этой болезнью в российском законодательстве предусмотрены различные формы поддержки:
- Возможность получить препараты и средства диагностики бесплатно.
- Возможность оформить пенсию по инвалидности.
- Возможность получения направления на расширенное обследование в узкопрофильных медучреждениях.
- Освобождение от армейской службы.
В отдельных субъектах РФ местные власти принимают решение относительно предоставления дополнительных преференций. Среди них встречаются такие льготы как:
- скидка на оплату услуг ЖКХ — до 50 процентов;
- дополнительное время отпуска для ухода за малышами до 3 лет;
- денежные выплаты;
- альтернативные способы помощи.
Ключевой вопрос для имеющих заболевание – размер медицинской помощи, которую можно получить бесплатно. В каждом отдельном случае он зависит от назначений лечащего врача. Диабетики должны регулярно посещать эндокринолога, чтобы иметь возможность получить бесплатно тест-полоски, шприцы и препараты. В зависимости от типа болезни, возможно применение дополнительных мер социальной поддержки.
Людям с данным типом заболевания нужны постоянные уколы инсулина для обеспечения оптимальной работы организма. Они могут претендовать на бесплатное получение:
- лекарств для лечения болезни;
- приспособлений, определяющие количество сахара в крови.
Диабет II типа
Пациенты, у которых отсутствует инъекционная зависимость, могут получить:
- Возможность пройти реабилитацию в условиях санатория. Гражданин имеет возможность получить путевку в пансионат бесплатно. Также будет компенсирован проезд к месту лечения.
- Помощь в смене профессиональной деятельности. С учетом имеющегося заболевания, человеку могут предложить освоить курсы повышения квалификации или получить новую профессию.
- Медикаменты:
- лекарства, обеспечивающие нормальную работу печени;
- препараты, поддерживающие работу поджелудочной железы;
- витамины;
- тромболитики;
- медикаменты, контролирующие АД.
Отсутствие зависимости от инсулина не лишает больного возможности получить диагностику количества сахара в крови бесплатно. Но вместо 3 больной может получить одну тест-систему в день. Отметим, что медобеспечение больных проводится исходя из минимума по утвержденным протоколам. Более дорогостоящие аналоги препаратов и более простые в использовании приборы для измерений гражданам приходится приобретать за свой счет.
Для получения инвалидности по причине наличия сахарного диабета нужно пройти медицинскую комиссию и получить необходимое заключение. Для прохождения комиссии необходимо получить направление у лечащего врача.
Пациент должен предоставить пакет документов, включающий в себя историю заболевания, справки, данные прошлых обследований. Комиссия проводит оценку степени заболевания и присваивает одну из трех групп инвалидности или отказывает в признании больного инвалидом.
Наличие инвалидности дает возможность получения отдельной выплаты — пенсии по нетрудоспособности. К пенсии полагается надбавка – ЕДВ (ежемесячная денежная выплата), в сумму которой включен НСУ (набор социальных услуг), от которого можно отказаться в пользу денежной компенсации.
Голикова: Детям с диабетом станут доступны инновационные помпы
Вопрос № 1. Я болею сахарным диабетом 2 типа и не применяю инсулин. Полагаются ли мне бесплатно глюкометр, тест-полоски и иглы?
Да, Вам полагаются бесплатно все указанные изделия медицинского назначения.
Вопрос № 2. Как мне оформить инвалидность как диабетику 2 типа?
Вам необходимо обратиться к лечащему врачу для получения посыльного листа, пройти медицинскую комиссию и посетить МСЭ с целью определения статуса инвалида.
Существует два типа сахарного диабета: диабетикам 1 типа нужно обязательно ставить инсулин ежедневно, диабетикам 2 типа инъекции необходимы на непостоянной основе. Инвалидность может быть присвоена представителям обоих типов, перечень льгот от типа не зависит. Льготы диабетикам 2 типа без инвалидности в 2020-2021 годах не такие, как у диабетика 1 типа с инвалидностью, но зависит это не от типа заболевания, как многие считают, а от наличия группы инвалидности.
Список льгот по ФЗ-181 от 24.11.1995г. о соцподдержке инвалидов:
- инвалидам положены различные выплаты: пособия, пенсия и т.д.;
- ежемесячная денежная выплата как отдельный вид поддержки;
- социально-бытовая поддержка, если инвалид самостоятельно с самообслуживанием не справляется;
- квалифицированная медпомощь в соответствии со стандартами;
- компенсация половины расходов на оплату жилья;
- помощь в реабилитации и социальной адаптации в соответствии с программой.
Кроме того, существуют трудовые льготы по ТК РФ в виде большей продолжительности отпусков, сокращенной рабочей неделе и т.д. Также законодательством регионов могут быть введены льготы по местным налогам.
Рассматриваемое заболевание принадлежит к аномалиям эндокринной системы, то есть провоцирует сбой метаболизма. В поджелудочной железе не происходит достаточная выработка инсулина, поэтому сахар организмом усваивается не по норме. Клетки испытывают дефицит углеводов, человеку не хватает энергии.
Если говорить о врачебных оценках при диабете, специалисты учитывают:
— уровень глюкозы в крови;
— сопутствующие диабету патологии
— нуждаемость больного в инъекциях гормонов.
При этом типов заболевания несколько.
Диабет 1 типа фиксируется примерно у 10% диабетиков. Отличается недуг тем, что сахар в крови не усваивается, так как инсулин не производится. Число углеводов становится не контролируемым, возникает избыток глюкозы. Для стабилизации организма прописывают уколы инсулина. Также необходимы самодисциплина и диета. А если состояние тяжёлое, направляют на МСЭ.
Диабет 2 типа диагностируется у 90% лиц с данной патологией. Болезнь развивается постепенно и характеризуется нормальной выработкой инсулина, но неизбежной гипергликемией, так как клетки не способны усвоить сахар. Часто об аномалии узнают случайно, поэтому у некоторых доходит до поздних стадий и неизлечимых последствий.
Так как специфического метода борьбы с данной проблемой нет, врачи предлагают:
— диетотерапию;
— физические упражнения;
— особые негормональные препараты.
Если компенсировать состояние не удаётся и есть осложнения, встаёт вопрос об установлении группы.
Инвалидность этой группы дают, если болезнь протекает тяжело и возможности человека ограничены на 90% или больше. То есть патологии должны быть серьёзными, такими, как:
— обширная гангрена;
— ангиопатия рук, ног;
— частые диабетические комы;
— слабоумие, проблемы с психикой;
— почечная или сердечная недостаточность;
— проблемы с координацией, параличи, парезы;
— слепота, поражение сетчатки, зрительного нерва, патологии глазного дна.
Важно! Больные с 1 группой испытывают трудности в ориентировании, взаимодействии и тд. Им нужен постоянный уход.
— при непрерывном мониторинге глюкозы в крови (НМГ) дома и в стационаре выдадут 1460 штук;
— люди на диетотерапии получат 52 штуки;
— больные без НМГ — 1095.
Кроме того, при ряде показаний пациенту обещают установить инсулиновую помпу. Приказ вступит в силу 19 февраля 2021 года.
Какие изменения в государственной программе на 2021г по сахарному диабету
- диабетическая слепота;
- паралич или стойкая атаксия;
- стойкие нарушения психического поведения на фоне диабетической энцефалопатии;
- третья стадия сердечной недостаточности; гангренозные проявления нижних конечностей;
- синдром диабетической стопы; хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
- частые гипогликемические комы.
Оформление документов, дающих право на государственную поддержку, производится по месту жительства и лечения пациента. Прежде чем обращаться в исполнительные органы, нелишним будет выяснить, какие льготы у диабетиков имеются на федеральном и региональном уровне, а также уточнить список документов, необходимых для подтверждения статуса эндокринологического больного.
Мещерякова Р.Н. обратилась к эндокринологу в 2021 году с характерными для диабета симптомами: гормональное нарушение, постоянное ощущение жажды, резкое ухудшение самочувствия. После измерения уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра и сдачи ряда других анализов врач по желанию пациентки направил ее на прохождение медико-социальной экспертизы.
Группа Когда назначается Степень выраженности симптомов Первая При патологических изменениях в сердечно-сосудистой системе и почках, потере зрения, частых комах, нейропатии, психических отклонениях Ярковыраженные Вторая Аналогичные симптомы Менее выраженные Третья Стойкие нарушения легкой тяжести Легкая, есть возможность самостоятельного ухода за собой
- Гражданин получает заключение о необходимости лечения, предоставляет его вместе с заявлением, справкой об инвалидности, паспортом, медицинским полисом и СНИЛСом в Соцзащиту.
- Сотрудник госоргана регистрирует заявление, снимает с документации копии, оригиналы отдаются владельцу.
- Заявление рассматривается 10-15 дней, после чего оформляется приказ о регистрации больного на учете. Об этом его уведомляют письменно.
Пакет новых стандартов медпомощи по мукополисахаридозам и сахарному диабету
Именно поэтому «диабетики» могут расчитывать на некоторые льготы, которые зависят от типа диабета и присвоенной группы инвалидности, но чтобы ими воспользоваться необходима знать законодательные нормы и всю процедуру порядковых действий.
Сахарный диабет является тяжелым эндокринологическим заболеванием, затрагивающий множество жизненно важных органов, поэтому страдающим им гражданам полагаются определенные льготы. Привилегии зависят от типа диабета и присвоенной группы инвалидности. Чтобы ими воспользоваться, нужно знать нормы законодательства и пошаговый порядок действий.
Список продолжают тромболитики с направленным действием на деструкцию тромбоза (образование кровяных сгустков в сосудах), лекарства для лечения и профилактики болезней сердца и артериальной гипертонии (антиагреганты, статины, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, нитраты, альфа-адреноблокаторы; антогонисты кальция, сердечные гликозиды и др.), диуретические (мочегонные) средства. По решению врача список могут дополнять спазмолитические, антибактериальные и антигистаминные медикаменты.
Приказом Минздравсоцразвития России от 11.12.2021 №748 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом», утверждено среднее количество тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 штук в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 штук в год, а также шприц- ручек для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).
Если у Вас установленное заболевание сахарный диабет, да, положены как инвалиду, на основании п. 8 ст. 6.1; п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федеральный закон «О государственной социальной помощи» от 17.07.2021 N 178-ФЗ и как лицу, имеющему заболевание «диабет», на основании «категории заболевания» Приложение № 1 Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» по бесплатному рецепту врача — все лекарственные средства, необходимых для оказания медицинской помощи), этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики.
К основным из них входят резервуар для инсулиновой инфузионной помпы и амбулаторный набор для введения инсулина. Последний представлен в виде провода с иглой на одном конце и помпой – на другом. Инсулин заправляется в резервуар, который в свою очередь помещается в помпу.
- Снабжение бесплатными препаратами согласно постановлению правительства РФ от 28.12.2021 №2885-р. В список входит инсулин.
- Обеспечение принадлежностями для инъекций и измерения уровня глюкозы. Расчет производится с учетом 3 измерений в день.
- Фосфолипиды.
- Средства, помогающие работе поджелудочной железы.
- Витамины и витаминно-минеральные комплексы.
- Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов.
- Тромболитические препараты.
- Сердечные лекарства.
- Диуретики.
- Средства для лечения гипертонии.
- заявление гражданина (или его законного представителя);
- паспорт или другой документ, удостоверяющий личность; гражданам с 14 лет паспорт (для лиц до 14 лет: свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей или опекуна);
- медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R-снимки и т.д.);
- направление из лечебного учреждения (Форма № 088/у-06); или Справка лечебно-профилактического учреждения;
- копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих граждан, родителей пациентов;
- сведения о характере и условиях труда (для работающих граждан);
- документы об образовании, если есть;
- характеристика образовательной деятельности учащегося (студента), направляемого на медико-социальную экспертизу;
- в случае повторного освидетельствования справка об инвалидности;
- при повторном освидетельствовании иметь при себе индивидуальную программу реабилитации с отметками об её выполнении.
Что могут получить бесплатно больные сахарным диабетом в 2021 году .
Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.
- Мероприятия по восстановлению здоровья.
- Помощь квалифицированных специалистов.
- Информационная поддержка.
- Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
- Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
- Дополнительные денежные выплаты.
Национальный исследовательский центр здравоохранения РФ при Министерстве предоставил данные по эндокринологии в настоящее время, в которых говорится, что около 8 миллионов россиян страдают от сахарного диабета и приблизительно 20% населения России находится в преддиабетическом состоянии.
Кроме этого, если у ребенка идентифицирован один тип диабета, ему может быть назначено пенсионное обеспечение на выгодных условиях, позволяющих поступить в какой-либо ВУЗ, к тому же, не следует забывать об изменениях в процессе сдачи ЕГЭ.
- Гражданин получает заключение о необходимости лечения, предоставляет его вместе с заявлением, справкой об инвалидности, паспортом, медицинским полисом и СНИЛСом в Соцзащиту.
- Сотрудник госоргана регистрирует заявление, снимает с документации копии, оригиналы отдаются владельцу.
- Заявление рассматривается 10-15 дней, после чего оформляется приказ о регистрации больного на учете. Об этом его уведомляют письменно.
1. Государство гарантирует лицам, больным сахарным диабетом, право на медико-социальную защиту в государственной и муниципальной системах медицинского и социального обслуживания в его основных формах, определенных настоящим Федеральным законом, и в пределах, установленных единым национальным минимумом мер медико-социальной защиты.
3. Медико-социальное обслуживание осуществляется на основании обращения лица, больного сахарным диабетом, его опекуна, попечителя, другого законного представителя, органа государственной власти, органа местного самоуправления, общественного объединения, созданного лицами, больными сахарным диабетом, или в их защиту.
Сахарный диабет в цифрах: действительность и прогнозы
Гражданин, получающий пенсию по инвалидности, имеет право заменить НСУ денежной выплатой – ЕДВ. В набор соцуслуг входят бесплатные лекарства, льготный проезд в городском транспорте, путевки в санатории. Компенсация начисляется за год, но выдается, как ежемесячная надбавка к пенсии. В 2019 году с 1 февраля общая выплата за отказ от льгот составляет:
- 1 гр. инвалидности – 3750,30 руб.;
- 2 гр. – 3678,31 руб.;
- 3 гр. и дети – 2144 руб.
Компенсация ежегодно индексируется. Для оформления ЕДВ граждане с инвалидностью в начале года подают заявление в ПФР. Если диабетик не успел воспользоваться льготами в течение года, он может обратиться в ФСС. Упрощенный порядок отказа от НСУ предусмотрен на портале «Госуслуг» и через отделения МФЦ.
Внимание! Дети, больные диабетом, вправе использовать социальные пакеты отдельно. Для них предусмотрено ежегодное лечение в санаториях, выдача глюкометров, шприцов в виде ручек и медикаментов, снижающих уровень сахара.
Граждане с диагнозом сахарный диабет, независимо от наличия инвалидности, имеют право на шприцы, глюкометры, бесплатный инсулин и другие лекарственные средства, путевки в санаторные учреждения. После оформления инвалидности льготник сможет воспользоваться социальными, транспортными, налоговыми и коммунальными льготами.
Прочтите также: Льготы по оплате электроэнергии
Показания для госпитализации больных ПСД [1, 4] *
Показания для экстренной госпитализации:
— дебют СД во время беременности;
— гипер/гипогликемические прекома/кома
— кетоацидотическая прекома и кома;
— прогрессирование сосудистых осложнений СД (ретинопатии, нефропатии);
— инфекции, интоксикации;
— присоединение акушерских осложнений, требующих экстренных мероприятий.
Показания для плановой госпитализации*:
— Все беременные женщины подлежат госпитализации при выявлении у них СД.
— Женщины с прегестационным СД госпитализируются в плановом порядке в следующие сроки беременности:
Первая госпитализация проводится в сроке беременности до 12 недель в стационар эндокринологического/терапевтического профиля в связи понижением потребности в инсулине и риском развития гипогликемических состояний.
Цель госпитализации:
— решение вопроса о возможности пролонгирования беременности;
— выявление и коррекция метаболических и микроциркуляторных нарушений СД и сопутствующей экстрагенитальной патологии, обучение в «Школе диабета» (при пролонгировании беременности).
Вторая госпитализация в сроке 24-28 недель беременности в стационар эндокринологического/терапевтического профиля.
Цель госпитализации: коррекция и контроль динамики метаболических и микроциркуляторных нарушений СД.
Третья госпитализация проводится в отделение патологии беременных организаций родовспоможения 2-3 уровня регионализации перинатальной помощи:
— при СД 1 и 2 типов в сроке 36-38 недель беременности;
— при ГСД – в сроке 38-39 неделе беременности.
Цель госпитализации – оценка состояния плода, коррекция инсулинотерапии, выбор метода и срока родоразрешения.
*Возможно ведение беременных с СД в удовлетворительном состоянии в амбулаторных условиях, если СД компенсирован и проведены все необходимые обследования
- Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2014
- 1. World Health Organization. Definition, Diagnosis, and Classification of Diabetes Mellitus and its Complicatios: Report of a WHO consultation. Part 1: Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Geneva, World Health Organization, 1999 (WHO/NCD/NCS/99.2). 2 American Diabetes Assotiation. Standards of medical care in diabetes-2014. Diabetes Care, 2014; 37(1). 3. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. 6-й выпуск. М., 2013. 4. World Health Organization. Use of Glycated Haemoglobin (HbAlc) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. Abbreviated Report of a WHO Consultation. World Health Organization, 2011 (WHO/NMH/CHP/CPM/11.1). 5. Российиский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение»/Дедов И.И., Краснопольский В.И., Сухих Г.Т. От имени рабочей группы//Сахарный диабет. – 2012. — №4. – С.4-10. 6. Нурбекова А.А. Сахарный диабет (диагностика, осложнения, лечение). Учебное пособие – Алматы. – 2011. – 80 с. 7. Базарбекова Р.Б., Зельцер М.Е., Абубакирова Ш.С. Консенсус по диагностике и лечению сахарного диабета. Алматы, 2011. 8. Избранные вопросы перинатологии. Под редакцией проф.Р.Й.Надишаускене. Издательство Литва. 2012г. 652 с 9. Национальное руководство «Акушерство», под редакцией Э.К Айламазяна, М., 2009. 10. NICE Протокол по сахарному диабету во время беременности, 2008. 11. Помповая инсулинотерапия и непрерывное мониторирование глюкозы. Под редакцией John Pickup. OXFORD, UNIVERSITY PRESS, 2009. 12.I. Blumer, E. Hadar, D. Hadden, L. Jovanovic, J. Mestman, M. HassMurad, Y. Yogev. Diabetes and Pregnancy: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab, November 2-13, 98(11):4227-4249.
III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА
Список разработчиков протокола с указание квалификационных данных:
1. Нурбекова А.А., д.м.н., профессор кафедры эндокринологии КазНМУ
2. Дощанова А.М. – д.м.н., профессор, врач высшей категории, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии по интернатуре АО «МУА»;
3. Садыбекова Г.Т.- к.м.н., доцент, врач эндокринолог высшей категории, доцент кафедры внутренних болезней по интерантуре АО «МУА».
4. Ахмадьяр Н.С., д.м.н., старший клинический фармаколог АО «ННЦМД»
Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.
Рецензенты:
Косенко Татьяна Францевна, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии АГИУВ
Указание условий пересмотра протокола: пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики/лечения с более высоким уровнем доказательности.
Приложение 1
У беременных женщин диагностика СД проводится на основании лабораторных определений уровня только глюкозы венозной плазмы.
Интерпретацию результатов тестирования проводят акушеры- гинекологи, терапевты, врачи общей практики. Специальной консультации эндокринолога для установления факта нарушения углеводного обмена во время беременности не требуется.
Диагностика нарушений углеводного обмена при беременности проводится в 2 фазы [5].
Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.
Какие меры поддержки предоставляет государство:
- Мероприятия по восстановлению здоровья.
- Помощь квалифицированных специалистов.
- Информационная поддержка.
- Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
- Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
- Дополнительные денежные выплаты.
Различие в типах диабета довольно существенное:
- первый диагностируется у инсулинозависимых пациентов, которые вынуждены несколько раз в день ставить себе инъекции инсулина;
- для второго зависимость от инсулина не является обязательным признаком.
Инвалидом могут признать пациентов с обоими видами диабета, окончательное решение остается за медицинской комиссией, направление на нее дает лечащий врач. Инвалидность дает право на получение пенсии и иных видов социальной поддержки.
Преференции, в том числе новые льготы диабетикам в 2020 году, определяются федеральным и региональным законодательством.
Будут ли выплата пенсионерам ко Дню пожилого человека в 2020 году?
Сколько тест-полосок получат диабетики в 2021 году
Отдельного нормативного акта о преференциях для больных сахарным диабетом нет, как не существует и закона о льготах для диабетиков 2 типа без инвалидности или для диабетиков 1 типа. Наличие инвалидности не имеет значения.
Преференции для диабетиков можно найти в следующих нормативных актах:
- стандарты оказания медицинской помощи, утвержденные приказами Минздрава. При этом надо учитывать только актуальные, действующие стандарты (утвержденные приказами № 1581н от 28.12.2012 года, № 1552н от 24.12.2012 года, № 748 от 11.12.2007 года);
- Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 года № 890, им утвержден перечень бесплатных лекарств по показаниям;
- Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 года № 624н о выдаче листа нетрудоспособности;
- региональные законы.
В соответствии с этими документами льготы следующие:
- бесплатное получение медикаментов;
- получение средств диагностики (тест-полосок);
- бесплатные инсулиновые шприцы и иглы к ним;
- право на бесплатное обследование — проверку эндокринной системы;
- продление декретного отпуска на 16 дней (по закону беременность у больной диабетом женщины является осложненной).
Кроме того, диабет является основанием для освобождения от армии.
Кто оплачивает больничный лист в 2020 году – работодатель или ФСС?
Местными законами могут быть установлены дополнительные льготы. Не всегда они предусматривают материальные компенсации. Например, в Москве при поликлиниках созданы специальные школы, где пациентов обучают правильному образу жизни. В Московской области никаких дополнительных выплат не установлено, в Санкт-Петербурге по Социальному кодексу бесплатные лекарства получают только жители города. Суд признал это пункт соответствующим законодательству.
Недавно в Интернете распространилась информация о том, что министр здравоохранения Михаил Мурашко утвердил новую выплату больным диабетом. Якобы она будет выдаваться с 23 августа или с 1 сентября 2020 года. Официального подтверждения у этой новости нет, пока никакие новые льготы для диабетиков не введены. Информация в сети была скрытой рекламой глюкометра.
Существует два типа сахарного диабета: диабетикам 1 типа нужно обязательно ставить инсулин ежедневно, диабетикам 2 типа инъекции необходимы на непостоянной основе. Инвалидность может быть присвоена представителям обоих типов, перечень льгот от типа не зависит. Льготы диабетикам 2 типа без инвалидности в 2020-2021 годах не такие, как у диабетика 1 типа с инвалидностью, но зависит это не от типа заболевания, как многие считают, а от наличия группы инвалидности.
Список льгот по ФЗ-181 от 24.11.1995г. о соцподдержке инвалидов:
- инвалидам положены различные выплаты: пособия, пенсия и т.д.;
- ежемесячная денежная выплата как отдельный вид поддержки;
- социально-бытовая поддержка, если инвалид самостоятельно с самообслуживанием не справляется;
- квалифицированная медпомощь в соответствии со стандартами;
- компенсация половины расходов на оплату жилья;
- помощь в реабилитации и социальной адаптации в соответствии с программой.
Кроме того, существуют трудовые льготы по ТК РФ в виде большей продолжительности отпусков, сокращенной рабочей неделе и т.д. Также законодательством регионов могут быть введены льготы по местным налогам.